想做試管嬰兒意外揪出「子宮內膜癌」!6症狀為高危險群

by 小編

39歲的婦女想要趕快生個寶寶,因而求助人工生殖,想做試管嬰兒治療。醫師為她取卵時發現異常,轉診後證實婦女罹患內膜癌,而且還是第2期,瞬間「求子變求生」!醫師提醒,肥胖、無排卵性月經週期,如多囊性卵巢等,都是子宮內膜癌好發族群。

取卵時檢查子宮,察覺異常

彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,這位婦女因不孕症遠從桃園來求治。他在取卵後一般會再用子宮鏡,為患者進行子宮檢查,竟意外發現有突出的息肉,而且血管怒張,感覺有異,便將她轉診到林口長庚醫院進行子宮鏡的息肉切除。

未料患者後來寄來林口長庚醫院的「癌症開刀前」的影像評估光碟,原來她被診出子宮內膜癌第2期。她在電話詢問「蔡醫師我真的需要切子宮嗎?我能先植入胚胎懷孕,等生完小孩再切除子宮嗎?」
 

切除子宮息肉竟發現是子宮內膜癌

蔡鋒博說,當時他發現患者子宮息肉並有異常現象時,他便先將她轉診到林口長庚醫學中心,請內視鏡科主任王錦榮進行息肉的切除。王主任切除息肉後進行檢驗,發現是子宮內膜癌,因為了解患者正在做人工生殖,有保留子宮的需求,便再轉診林口長庚醫院副院長,也是婦癌科權威賴瓊慧進行診斷。發現患者的子宮內膜癌細胞真的擴散到子宮肌肉層了,而且已經到子宮頸、也就是子宮內膜癌第2期。遂告知患者,必須進行切除子宮的治療。

蔡鋒博說,如果患者是子宮內膜癌第1期,或許還有機會先保留子宮、生完小孩再切除,但看到這種現象,他立即和病人通電話解釋,並建議她:要切除子宮,而且要愈快愈好。
 

病人萬幸發現內膜癌,撿回一命

雖然當時患者心情很傷心且鬱卒,但事後治療好子宮內膜癌,特地再從桃園來彰化感謝蔡醫師,她說:「還好有來找蔡鋒博醫生做試管嬰兒,取卵時同時也幫她檢查子宮,否則的話,都不知道自己已經子宮內膜癌上身!」因為她後來也看到網路上有人說,有婦女做試管嬰兒生完小孩,才發現自己是子宮內膜癌,小孩生下沒半年就去世了,她可不願意好不容易求來的孩子一生下來就沒有媽媽。

蔡鋒博事後詢問患者,她之前都沒有任何症狀嗎?因為子宮內膜癌的特徵,是容易出血,滴滴答答地流不完。病患說,她完全沒有這些症狀。蔡鋒博評估,因為患者本身BMI較高,曾因多囊性卵巢及輸卵管阻塞不孕才會來求診。她的媽媽和妹妹都有糖尿病,都是BMI指數高的患者。

多囊性卵巢,月經久久才來潮未發現症狀 

蔡鋒博分析,該患者沒有出血症狀,很可能因為她本身就是多囊性卵巢,好幾個月才會有月經,所以較難發現有不正常出血。他提醒,子宮內膜癌好發於肥胖、沒有生育過、太晚停經、無排卵的月經週期、長期使用促排卵藥物、糖尿病等婦女,患者為多囊性卵巢就是無排卵的月經週期,為高危險群之一。

因此提醒,無論有沒有異常出血現象,婦女都應該定期進行婦產檢查,尤其是有多囊性卵巢、子宮內膜異位症等問題的患者,都是很容易有婦科病變的族群,務必定期檢查,才能提早發現疾病。

◎ 諮詢專家/蔡鋒博醫師

原文請見:她想做試管嬰兒卻意外發現2期子宮內膜癌! 求子瞬間變求生,救回一命

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